עליה במשקל בהריון היא עסק מבלבל. נשים רבות לא יודעות כמה לאכול ומה לאכול כדי לא להעלות יותר מדי וגם לא מעט מדי. משקל בהריון הוא עניין רגיש שיש לנהוג בו בזהירות כדי לא לסכן את חיי האם והעובר.
בתקופת ההריון על האישה לאכול תזונה מאוזנת המורכבת משלוש ארוחות עיקריות הכוללות את כל אבות המזון וכן ארוחות ביניים קטנות בין הארוחות. האישה ההרה צריכה להמשיך לאכול כרגיל, אך החל מהשבוע ה-13 יש להוסיף לתפריט כ-300 קלוריות ליום.
כמו כן עליה לקחת חומצה פולית במינון 0.5 מיקרו גרם לאורך כל תקופת ההריון (רצוי להתחיל שלושה חודשים לפני ההריון) ותוספת ברזל החל מהשבוע ה-13 (או קודם לכן אם וכאשר ההמוגלובין יורד מ-12) עד סוף ההריון, ובדרך כלל עוד 6 שבועות לאחר הלידה. מינון כדורי הברזל בתקופת ההריון ומשכב הלידה הוא 100 מ”ג ליום אלא אם כן יש צורך במינון גבוהה יותר אם האנמיה חריפה.
משקל בהריון: מה נחשב נורמלי?
עליה נורמלית בתקופת ההריון היא בין 9 ל-16 ק”ג.
נשים שהחלו את ההריון במצב תזונה תקין, במשקל מתאים לגובה ומבנה הגוף – אמורות להעלות בין 0.3-0.5 ק”ג לשבוע החל מהשבוע ה-13 להריונן.
על כל אישה לשאוף להגיע להריון במשקל תקין. נשים שהחלו בתת משקל את רצוי שתגענה במהלך ההריון למצב של משקל מתאים למבנה גופן. נשים שהחלו את הריונן בעודף משקל, רצוי שיעלו בצורה מתונה, ובעיקר במחצית השנייה של ההריון.
אישה שלא בטוחה במרכיבי תזונתה בתקופת ההריון יכולה להתייעץ עם אחות טיפת חלב או דיאטנית, לצורך הרכבת דיאטה בהריון מאוזנת. הם גם יכולות לעזור לה לעקוב אחר קצב העלייה במשקל.
לפניכן טבלה המפרטת את הגורמים לעליה במשקל בהריון:
הגרף הבא מציג קצב עלייה רצוי לאשה בהריון, בהנחה שהיא מתחילה את ההריון במשקל תקין.
אישה המתחילה את ההריון בתת משקל ביחס למבנה גופה, נקודת ההתחלה שלה בגרף הנה מספר ק”ג מתחת לנקודת המשקל הרצוי המצוינת בגרף (0 ק”ג). עליה לשאוף לעלות במהלך ההריון כך שתגיע לקו התחתון בגרף. לדוגמא: אישה המתחילה את ההריון במינוס 4 ק”ג, צריכה לשאוף להעלות עד סוף ההריון 13 ק”ג.
אישה המתחילה את ההריון בעודף משקל ביחס למבנה גופה, נקודת ההתחלה שלה בגרף הנה מספר ק”ג מעל לנקודת המשקל הרצויה המצוינת בגרף (0). עליה לשאוף לעלות במשקל כך שתגיע לקו העליון בגרף או לא בהרבה מעליו. לדוגמא: אישה המתחילה את ההריון בעודף 4 ק”ג, צריכה לשאוף לעלות עד סוף ההריון רק 12 ק”ג. אישה שהתחילה בעודף משקל גבוה, צריכה לשאוף לעליה מתונה בלבד במשקל מהלך ההריון.
הריון BMI: מחשבון משקל בהריון
קצב העלייה הרצוי בתקופת ההריון תלוי במשקל האשה לפני ההריון. האם הייתה במשקל מתאים למבנה הגוף או בתת או עודף משקל. שיטה שכיחה להערכת משקל היא ביחס לגובה.
טווח הנורמה של משקל נקבע על פי BMI Body Mass Index.
הנוסחה היא: משקל בק”ג חלקי גובה (במטרים) בריבוע.
התוצאות מעריכות את הסטטוס:
• משקל תקין – התוצאה תהיה בין 19.8-26
• משקל חסר – התוצאה תהיה קטן מ 19.8
• משקל עודף – התוצאה תהיה מ-26-29
• עודף משקל מוגזם – תוצאה מעל 29
אז כמה צריך להעלות?
• נשים עם BMI נורמלי מומלץ להעלות בין 11-16 ק”ג במהלך הריון.
• לנשים עם BMI נמוך מומלץ להעלות בין 12.5-18 ק”ג במהלך ההריון.
• הריוניות עם BMI גבוה מומלץ להעלות בין 7-11.5 ק”ג במהלך ההריון.
• אישה בסטטוס “עודף משקל מוגזם”, רצוי שלא תעלה הרבה אך לא פחות מ-7 ק”ג.
• בהריון של תאומים העלייה המומלצת לאורך תקופת ההריון היא 16-20 ק”ג.
• אין המלצות המתייחסות להריונות מרוביי עוברים המתבססות על BMI.
במהלך הטרימסטר הראשון סך כל העלייה במשקל היא בממוצע 1-2.5 ק”ג. לאחר מכן העלייה המומלצת במשקל היא בממוצע 400 גרם בשבוע לאישה במשקל נורמלי.
לאישה בעודף משקל מומלץ לעלות 300 גרם בשבוע החל מהטרימסטר השני עד הלידה.
לאישה בתת משקל מומלץ לעלות בממוצע 500 גרם בשבוע.